CVRD Terms of Employee Enrollment
V1.0 | As of September 24, 2025
A. Responsabilidad de Reportar Cambios de Estatus de Manera Oportuna
Acepto notificar al Departamento de Recursos Humanos de mi empleador dentro de los 30 días si yo o alguno de mis dependientes elegibles experimentamos un cambio de estatus familiar calificado, como matrimonio, divorcio, nacimiento o pérdida de cobertura.
B. Entendimiento de la Cobertura y Reglas del Plan (Para Planes Patrocinados por el Empleador)
Reconozco que mis elecciones de beneficios están sujetas a las reglas del plan, requisitos de la aseguradora y leyes aplicables. Entiendo que ciertos beneficios pueden requerir evidencia de asegurabilidad o aprobación.
Coordinación de Beneficios
Entiendo que si yo o mis dependientes tenemos cobertura bajo otro plan de salud, los beneficios podrán coordinarse de acuerdo con las reglas del plan.
C. Reconocimiento de Rechazo de Cobertura Esencial Mínima (MEC) bajo la ACA
Al rechazar la cobertura de salud ofrecida por mi empleador, reconozco y entiendo lo siguiente:
- Mi empleador me ha ofrecido cobertura de salud que califica como Cobertura Esencial Mínima (MEC) bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA).
- Estoy rechazando voluntariamente esta cobertura.
- Entiendo que al rechazar esta cobertura, no podré inscribirme en el plan de salud patrocinado por mi empleador hasta el próximo período de inscripción abierta, a menos que experimente un evento de vida calificado que permita un período especial de inscripción.
- Reconozco que rechazar la MEC puede afectar mi elegibilidad para créditos fiscales de prima o subsidios si busco cobertura a través del Mercado de Seguros de Salud.
D. Derecho del Empleador a Modificar o Terminar los Planes
Entiendo que mi empleador se reserva el derecho de enmendar o terminar los planes de beneficios en cualquier momento, sujeto a las leyes aplicables.
E. Reconocimiento del Plan ICHRA
Si se me ofrece un plan ICHRA:
- El ICHRA es un plan de salud grupal únicamente para primas de seguros médicos individuales elegibles. Este ICHRA no reembolsa otros gastos médicos de bolsillo.
- Para participar, debo estar inscrito en un seguro médico individual que califique bajo las reglas establecidas por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio. Esto incluye cobertura comprada a través de un Intercambio/Mercado público o directamente de una aseguradora (fuera del Intercambio), pero no incluye planes de duración limitada a corto plazo, ministerios de compartición de atención médica u otras coberturas no calificadas.
- Entiendo que el ICHRA califica como un plan de salud grupal patrocinado por el empleador para efectos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Si la oferta de ICHRA cumple con los estándares de asequibilidad de la ACA, no seré elegible para créditos fiscales de prima o subsidios a través del Mercado de Seguros de Salud durante los meses en los que sea elegible para el ICHRA.
- Entiendo que la participación en el ICHRA no convierte a mi empleador en el titular de la póliza ni lo hace responsable de mi póliza individual. La póliza es de mi propiedad y los términos de la cobertura están regidos por la aseguradora que emite mi plan individual.
F. Advertencia Estándar de Fraude / Atestación de Inscripción
Cualquier persona que, a sabiendas y con la intención de defraudar, dañar o engañar a una aseguradora u otra persona, presente una inscripción para un seguro o presente un reclamo que contenga información falsa, incompleta o engañosa, puede ser culpable de fraude de seguros. Las sanciones pueden incluir multas, restitución, denegación de beneficios de seguro, daños civiles y/o encarcelamiento, según la ley estatal.
Al completar esta inscripción, afirmo que toda la información que he proporcionado es verdadera, completa y precisa a mi leal saber y entender. Entiendo que proporcionar información falsa, incompleta o engañosa puede resultar en la denegación de beneficios, terminación de la cobertura u otras consecuencias permitidas por la ley.
CVRD Health, Inc. Terms of Employee Enrollment
Version 1.0
Last revised: September 24, 2025